Ma conception de la chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
Beauté entre Raison & Réflexion
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Lancet 4 Beauty can we really
achieve beauty?
Plastic ironic portrait
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Ma conception de la chirurgie plastique reconstructrice et esthetique
La chirurgie plastique n’a jamais connu un tel essor comme celui qu’on a pu observer au siècle dernier. Aussi vieille que les papyrus égyptiens qui traitaient des cicatrices, aussi mythique par l’ingéniosité de certains pionniers comme Susruta, 800 ans av JC, qui faisait réapparaître des nez amputés en basculant la peau du front à des femmes mutilées pour leurs adultères, la chirurgie de la beauté a rimé pendant des siècles avec réparation afin de socialiser certaines malformations, d’effacer les stigmates de certaines maladies comme la syphilis et les horreurs de la guerre sur des gueules cassées.
Dans cette humble tâche l’esthétique était indissociable de la réparation et de la reconstruction ce qui amena Vilain à dire que pour la main « l’esthétique est déjà la fonction ». Très vite, et avec le développement de l’anesthésie et l’essor de l’asepsie, même les chirurgiens les plus sceptiques à l’esthétique pour la cause du beau ont commencé à prendre de l’assurance et à réaliser des gestes de plus en plus efficaces et de moins en moins invasifs. Le boom médiatique est sans précédent avec en tête de liste Hollywood et ses stars mais aussi et de plus en plus la télé, les mannequins, et le monde du show business qui déterminent en large mesure l’idéal de la beauté qui tend à s’uniformiser en subissant, elle aussi, la mondialisation !
Mais qu’est-ce donc la Beauté ? Jobran Khalil Jobran disait que « la beauté, c’est l’éternité qui s’observe dans un miroir » alors faut-il comprendre que pour nous autres mortels, la jeunesse est la clé de la beauté ? Est-ce la même beauté qu’on admire dans la nature et qu’on exige dans l’art ? Et dans ce cas peut-on l’exiger dans la nature s’il y a moyen ? Et si ce dernier existe faut-il en abuser pour atteindre la perfection ?
Si on réfléchit bien le chirurgien plasticien s’arme de son bistouri comme un artiste qui prend son pinceau pour satisfaire une demande à la quête du beau et à l’instar de l’artiste peintre ou le sculpteur il est jugé sur ses résultats esthétiques mais si le beau n’est que l’épanouissement hasardeux d’un essai artistique, il est nécessairement l’accomplissement prémédité d’un acte juste de chirurgie plastique. C’est là, toute la différence, la complexité et la beauté de notre spécialité où vision philosophique et sensibilité artistique viennent se heurter avec une réalité anatomique, un processus scientifique et une obligation éthique.
L’acte juste est donc le fruit d’une indication justifiée et de la justesse d’une technique chirurgicale. La présence de ces deux facteurs dans un climat de confiance entre patient et chirurgien est donc indispensable à la réussite de l’opération médico-chirurgicale. Même si la vulgarisation médiatique promet un accès facile à la beauté et donc l’assurance factice d’une ascension sociale rapide et d’une éternelle jeunesse, il faut savoir juger la nécessité de tout acte. En effet, à la question « Est-ce qu’on plaît parce qu’on est beau ou on est beau parce qu’on plaît ? » la réponse me semble évidente. La beauté n’induit pas forcément le beau!
C’est le charisme,Bouraoui Kotti le caractère, l’entrain, la présence, la confiance en soi et l’intelligence qui nous embellissent tous les jours, il faut donc savoir éviter les « dysmorphophobes » assoiffés de bistouri en manque de confiance en eux ! Mais si l’acte chirurgical va être réfléchi, désiré et nécessaire à l’épanouissement social et à l’équilibre psychique dans ce cas sa réussite dépendra aussi de la technicité d’un chirurgien qui doit être averti, certifié et reconnu par ses confrères au sein d’une institution de renom et d’une société savante afin de pouvoir garantir le maximum de chances à la réussite du contrat préétabli.
Alors si comme disait Stendhal « la beauté est une promesse du bonheur » le plasticien ne peut que se féliciter d’être tout simplement son humble serviteur.
Lancet 4 beauty, can we really achieve beauty ?
Like a painter armed with his brush to galvanize his muse’s portrait; like a sculptor armed with his chisel to carve a bust from a stone, the plastic surgeon takes his sword-shaped lancet everyday to fight ugliness for beauty and we all know that if beauty can be a lucky hazardous blossoming of art it must be a successful fulfilment of a premeditated plastic surgery procedure. But…can we really reach beauty? and… what is beauty? Is it a concept? An achievement? A mathematical equation or just a human obsession? Is there « a beauty » or « the beauty »?
From Iran, where the perfect nose is considered the luckiest of God’s blessing, to parts of West Africa, where fat is fabulous, one country’s beauty can be another’s ugliness. Americans may obsess over the skinny, plastic ideal, but they are absolutely not the norm! Perhaps there is a lot of beauty trends and rituals from around the world but is there a common piece between all theses trends?
Knocking on math’s door, I was asking for an exact equation that could solve the mystery of beauty. My answer came especially from Italy when I discovered Vitrivius work valued by Leonardo Da vinci’s drawing. It’s a matter of ratio and it sounds like the cornerstone of attraction! Fibonacci, another Italian genius who learned his mathematical bases between Tunisia and Algeria brought to Pisa the Arab numbers and invented his own ones in a fabulous integer sequence leading to phi: « the golden ratio » (Φ = 1.618 033 988 7…). Famous artists and architects used this ratio to map out their masterpieces. From the Greek temples to Michelangelo’s David, the beauty transcendence is a right harmony of Φ suites even in nature; every single beautiful thing is made by a Φ dovetailing elements, even us!! « Life imitates Art far more than Art imitates Life » (1).
We look more healthy and more attractive if we are proportionally Φ made. That’s it! I was trying to find a rational response and it brought to me by an irrational number with no equivalent fraction and its decimal keeps going and never stops. Does this means that beauty is balanced on the edge of eternity? May be the Lebanese Gibran Khalil Gibran was right when he said « Beauty is eternity gazing at itself in a mirror » (2) and may be it’s the answer of the tireless motivation of our patients to stay young, which is not unpleasant for our business.
(may be also that’s why I like the Red hot chilli papers song « californication »: « Pay your surgeon very well; To break the signs of aging; Celebrity skin is this your chin; Or is it war your waging,… » It’s my favourite chorus line : ) )
We want to stay young in order to stay beautiful and of course we have to respect the « golden ratio »! What a dazzling trueness!! But why sometimes we do like others even if they are old or « really ugly »? It doesn’t make sense? The response came to me from France after reading Diderot and I totally agree with this French philosopher’s thought (3). Roughly, do you think that I like you because you’re beautiful, or you’re beautiful because I like you? The vision of beauty also changes with emotions and experiences and that’s why in Tunisia we used to say « Even a monkey looks like a gazelle in his mom’s eyes », the only question that torments me now is why I heard that from my mummy?
Anyway, I think it’s also a matter of Fashion! If we observe the Austrian Willendorf venus 24000 BC we can guess another type of « fatty »beauty totally different from nowadays. May be the mentalities are not the same and change from a centaury to another and from a decade to another!
Remember, when The famous actress Fanny Brice did a rhinoplasty 5 years after the end of the first world war, all the united states newspapers screamed shame!
« how she could change a hallmark of her religion like her Jewish nose? » but 40 years later when Barbara Streisand appeared in « Funny girl » with her Jewish nose, all the critics said: « but why didn’t she get a rhinoplasty?? »
Man, Be in Vogue and Stay Rogue, you’ll be in tune with a silicone enriched bra but denied from Silicon valley…bro! The bad boy attitude is back so you’ll deserve your pin-up rescue in spite of your pea IQ. It’s sometimes not fair for the gentlemen, but it’s like this. It’s obvious to observe that in our consumer society, beauty is nested with sex appealing otherwise why we load lips with injections till the « labia shape ». Just put a cigar and you’ll get your best dressed to the nines shake shack hot dog…and nothing else… twisted minds!
I really hope you found this metaphor pretty common and vulgar because this is how I found some aesthetic procedure results. We are supposed to extract, re invent beauty and this requires the right decision, the right procedure and the right patient in the right conditions. These are the safety guidelines for all of the board certified plastic surgeons and this is how it has to be, always.
Hollywood, TV shows, Magazines set the tone during all the last centaury and gave us the ground rules to follow and they get back generously some frightful excesses on the screen but this snowball effect engulfed all the globe and generated a youth and obsessed celebrity culture thirsty with new procedures. Botulinum toxin, hyaluronic acid injections and other cost-effective drugs are obviously kindly pleasant for our holidays planning and in the name of beautification we do not absolutely feel guilty dealers
but we have to confess that we invented the « no age » generation!
Too much, too often and in too many places and it doesn’t matter if it looks fake, frozen without any expression the most important thing is to continue smiling hypocritically and to say: it’s beautiful!!
I think it’s time for plastic surgeons to give their rules and their beauty criteria they have inherited from their knowledge and experiences and spread tastefully these standards from Hollywood to Bollywood and from Cosmo to Vogue in order to protect what is the most important for us: Beauty.
1) The decay of lying: Oscar Wilde, The Nineteenth Century;1889.
2) The Prophet:Gibran Khalil Gibran (جبران خليل جبران). Alfred A. Knopf;1923.
3) Traité du beau:Denis Diderot vol6,1772.
